소아 요로감염은 소아에서 가장 흔한 세균 감염 중 하나입니다. 하지만 많은 부모님들이 소아 요로감염에 대해 잘 알지 못하거나 오해하고 있습니다. 소아 요로감염은 심각한 합병증을 일으킬 수 있으므로 빠른 진단과 치료가 필요합니다. 이 포스팅에서는 소아 요로감염과 관련한 오해를 풀어드리고, 궁금해하실 수 있는 것들에 대해 알려드리겠습니다.
목차
- 소아 요로감염이란 무엇인가요?
- 소아 요로감염의 원인과 증상은 무엇인가요?
- 소아 요로감염의 진단과 치료 방법은 무엇인가요?
- 소아 요로감염의 예방 방법은 무엇인가요?
- 소아 요로감염에 대한 자주 묻는 질문
소아 요로감염이란 무엇인가요?
요로감염은 요로계의 구성 장기인 신장, 요관, 방광, 요도에 세균이 침범하여 염증을 일으키는 질환입니다. 요로감염 중에서 감염부위에 따라 명칭을 따로 붙이는데 신장에 염증이 있는 경우를 신우신염, 방광에 염증이 있는 경우를 방광염, 요도에 염증이 있는 경우를 요도염이라고 합니다.
소아 요로감염은 소아기에 흔합니다. 거의 모든 UTI는 요도 입구 (방광에서 몸 밖으로 소변을 배출하는 관)로 들어가서 방광으로, 때로는 신장까지 올라가는 박테리아로 인해 발생합니다. 중증 감염의 드문 경우에 박테리아가 신장에서 나오는 혈류로 유입되어 혈류 감염 ( 패혈증 ) 또는 기타 장기의 감염을 일으킬 수도 있습니다.
소아 요로감염의 원인과 증상은 무엇인가요?
소아 요로감염의 가장 흔한 원인은 대장균입니다. 대장균은 장 내 세균 중 하나로 보통 해롭지 않지만, 때때로 요도 입구까지 이동하여 감염을 일으킬 수 있습니다. 이 외에도 클렙시엘라, 프로테우스, 스타필로코커스 등 다른 종류의 세균도 감염을 일으킬 수 있습니다.
소아 요로감염의 증상은 환아의 나이, 감염부위에 따라 차이가 있습니다. 신우신염의 경우에는 발열, 옆구리 통증이 주로 나타나고, 방광염이나 요도염의 경우에는 배뇨통, 빈뇨, 급박뇨, 요실금, 혈뇨등이 나타납니다. 환아의 나이가 많을수록 감염부위에 따라 위에서 기술한 요로감염의 특이적인 옆구리 통증, 배뇨장애등의 증상이 나타날 수 있습니다.
그러나 나이가 어릴수록 전 요로계의 감염이 많고 감염부위에 따른 특이한 증상 없이 발열, 보챔, 구토, 설사등의 비특이적인 증상이 주로 나타나므로 위와 같은 증상을 설명할 수 있는 질환이 없으면 요로감염은 흔한 질환이고 깨끗이 치료될 수 있는 질환 이므로 빠른 진단과 치료를 위해 소변배양검사를 시행하여 요로감염 유무를 꼭 확인하여야 합니다.
소아 요로감염의 진단과 치료 방법은 무엇인가요?
소아 요로감염의 진단은 소변배양검사로 가능합니다. 일반적으로 깨끗한 중간 소변에서 의미 있는 양의 세균 (105 colony count/ml 이상) 이 자라면 요로감염이라고 하는데, 소변채취 방법에 따라 세균 양은 다릅니다. 배뇨 훈련을 받은 소아는 청결 채취 방법을 사용하여 소변 검체를 제공할 수 있습니다. 영유아의 경우 의사는 얇고 유연한 멸균 관 (도관)을 요도 입구를 통해 방광 내에 끼워 소변을 얻습니다. 이 프로세스는 도관술이라 합니다.
소아 요로감염의 치료는 항생제로 치료하는데, 감염부위, 환아의 연령, 환아의 전신상태에 따라 치료방법에 차이가 있습니다. 일반적으로 상부 요로감염인 급성신우신염이거나, 1세 미만의 소아에서의 요로 감염은 초기에 입원하여 정맥 주사로 항생제를 투여하여야 합니다. 임상증상의 호전을 보이면 정맥 내 항생제 투여는 5일 정도면 충분하고 그 이후는 경구용 항생제로 교환하여 전체 10-14일간을 치료합니다.
소아 요로감염의 예방 방법은 무엇인가요?
소아 요로감염을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법들이 도움이 될 수 있습니다.
- 충분한 수분 섭취: 물을 많이 마시면 소변량이 증가하고 세균이 배출될 수 있습니다.
- 위생적인 배뇨 습관: 배뇨 후에는 앞에서 뒤로 닦아야 합니다. 특히 여아의 경우에는 세균이 대장에서 요도로 이동할 수 있으므로 주의해야 합니다. 또한 너무 타이트한 속옷이나 바지는 피하고, 면 속옷을 착용하는 것이 좋습니다.
- 정기적인 배뇨: 오랫동안 소변을 참지 않고, 하루에 4-6번 정도 배뇨하는 것이 좋습니다. 방광에 소변이 오래 남아있으면 세균이 번식할 수 있습니다.
- 요로감염의 재발 예방: 요로감염이 한 번 발생하면 재발할 가능성이 높습니다. 따라서 재발 예방을 위해 의사의 지시에 따라 항생제를 규칙적으로 복용하고, 정기적인 검진을 받는 것이 중요합니다.
소아 요로감염에 대한 자주 묻는 질문
Q: 소아 요로감염은 성별에 따라 차이가 있나요?
A: 네, 소아 요로감염은 성별에 따라 발생 빈도와 원인이 다릅니다. 일반적으로 남아보다 여아에서 더 흔하게 발생합니다. 이는 여아의 경우 요도가 짧고 넓어서 세균이 쉽게 침입할 수 있기 때문입니다. 또한 남아의 경우 전립선 분비물이 방광과 신장으로의 세균 상승을 억제하는 역할을 하기 때문입니다.
Q: 소아 요로감염은 어떤 합병증을 일으킬 수 있나요?
A: 소아 요로감염은 적절한 치료를 받지 않으면 신장에 영구적인 손상을 줄 수 있습니다. 신장 손상은 고혈압, 신부전, 단백뇨 등을 유발할 수 있습니다. 또한 소아 요로감염은 패혈증, 근육경련, 뇌수막염 등의 전신 감염을 일으킬 수도 있습니다. 따라서 소아 요로감염은 가벼운 질환으로 여기지 말고 적절한 진단과 치료를 받아야 합니다.
Q: 소아 요로감염은 어떻게 예방할 수 있나요?
A: 소아 요로감염을 예방하기 위해서는 위에서 언급한 방법들 외에도 다음과 같은 것들을 주의해야 합니다.
- 비타민 C와 크랜베리 주스: 비타민 C와 크랜베리 주스는 방광 내의 pH를 낮추어 세균의 생존과 증식을 억제할 수 있습니다. 하지만 과다 복용은 오히려 방광 내의 pH를 높여 세균의 번식을 촉진할 수 있으므로 적절한 양을 섭취하는 것이 중요합니다.
- 유산균: 유산균은 장 내의 유익한 세균으로 대장균과 같은 병원성 세균과 경쟁하여 감염을 예방할 수 있습니다. 유산균은 요구르트, 발효유, 김치 등에 함유되어 있으므로 이러한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
이상으로 소아 요로감염에 관한 포스팅을 마치겠습니다. 소아 요로감염은 흔하지만 심각한 질환입니다. 따라서 부모님들은 소아 요로감염에 대해 잘 알고, 적절한 예방과 치료를 통해 환아의 건강을 지켜주시기 바랍니다.
